Ειδικό Ιατρείο Κεφαλαλγίας

Η κεφαλαλγία είναι μία νοσολογική οντότητα που περιγράφεται από αρχαιοτάτων χρόνων. Οι πρώτες ιστορικές αναφορές, καταγράφονται το 4.000 π.χ. στην Μεσοποταμία και τότε η νόσος αποδίδονταν σε δαιμονικές δυνάμεις. Ευτυχώς στην πορεία των χρόνων η επιστήμη προχώρησε και πλέον η κεφαλαλγία αποτελεί μία νόσο με σαφή ταξινόμηση και συγκεκριμένα διαγνωστικά και θεραπευτικά κριτήρια. Σήμερα καταγράφεται ότι ένας στους δύο ενήλικες, μέσα σε μία χρονιά, θα βιώσει κεφαλαλγία, ενώ το 90% των ενηλίκων αναφέρει ότι έχει βιώσει κάποια μορφή κεφαλαλγίας, σε κάποια στιγμή στη ζωή του.

Η ευρεία οικογένεια των κεφαλαλγιών, περιέχει πολλές νοσολογικές οντότητες με σαφή κριτήρια ταξινόμησης, όπως η κεφαλαλγία τάσης που είναι και η πιο συχνή, η ημικρανία με αύρα ή χωρίς αύρα , η νευραλγία τριδύμου, η αθροιστική κεφαλαλγία, η κεφαλαλγία από κατάχρηση φαρμάκων κ.α. Ωστόσο ο συχνότερος εκπρόσωπος, με σοβαρό κοινωνικό-οικονομικό αντίκτυπο στη ζωή του πάσχοντος και συνολικά υποβάθμιση της ποιότητας ζωής του είναι η ημικρανία, η οποία αφορά περίπου στο 15% του παγκόσμιου πληθυσμού (1.2 δισεκατομμύρια άνθρωποι). Η συχνότητα εμφάνισης ποικίλει, το 48% αναφέρει έως 4 επεισόδια τον μήνα, το 38% ένα ή κανένα και το 25% τέσσερα ή περισσότερα επεισόδια μηνιαίως.

Η ημικρανία παρουσιάζεται με αναλογία 1:3 σε άνδρες και γυναίκες. Είναι δε, συχνή η εμφάνιση ή η αλλαγή της «συμπεριφοράς» της σε περιόδους με ορμονικές διακυμάνσεις για τις γυναίκες (εφηβεία, έμμηνος ρύση, εγκυμοσύνη, κλιμακτήριος), ενώ φαίνεται να υποχωρεί μετά από την εμμηνόπαυση. Είναι σημαντικό να αναφερθεί ότι το 90% των ημικρανικών ασθενών αναφέρει ότι η ημικρανική κρίση προκαλεί κάποιο ήπιο βαθμό αναπηρίας και το 50% ότι βιώνουν σοβαρή αναπηρία κατά την κρίση και χρειάζεται να απομονωθούν και να παραμείνουν κλινήρεις μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα. Το κόστος λοιπόν είναι μεγάλο, γιατί οι ασθενείς χάνουν συχνά και συστηματικά ημέρες από την οικογένεια τους, την κοινωνική ζωή και την εργασία.

Στο Ειδικό Ιατρείο κεφαλαλγίας γίνεται ακριβής διαγνωστική αξιολόγηση, ώστε να καθοριστεί εύστοχα ο τύπος της κεφαλαλγίας, να αποκλεισθούν περιπτώσεις δευτεροπαθούς κεφαλαλγίας (όπου η κεφαλαλγία εμφανίζεται ως σύμπτωμα κάποιας άλλης υποκείμενης νόσου) και να εξασφαλισθεί η πιο στοχευμένη θεραπευτική προσέγγιση.

Υπάρχει εμπειρία στη χορήγηση σύγχρονων θεραπειών για ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στα κλασικά φάρμακα. Τα τελευταία χρόνια στην «φαρμακευτική φαρέτρα» έναντι της ημικρανίας έχουν προστεθεί φάρμακα που για πρώτη φορά είναι ειδικά και στοχεύουν-μπλοκάρουν τα παθοφυσιολογικά «μονοπάτια» της ημικρανίας . Τα φάρμακα αυτά, με κυριότερους εκπρόσωπους τα μονοκλωνικά αντισώματα, τα gepants και το botox σημειώνουν σημαντική αποτελεσματικότητα, μεγάλη ασφάλεια και πολύ καλή συμμόρφωση των ασθενών στη λήψη τους, φέρνοντας πραγματικά επανάσταση και μια νέα εποχή στη διαχείριση της ημικρανίας για τους ασθενείς που μέχρι τώρα δεν είχαν ανταπόκριση στις κλασικές θεραπείες (αντικαταθλιπτικά, φάρμακα για την επιληψία κ.α.).